![“Otro caso en el que no debe imponer la ideología. Que eso no es de izquierda y derecha, y ¿por qué? Porque la gente todos necesitamos dignidad en el servicio de la prestación de los servicios de salud. Uno de los grandes temas que vamos a hacer es acabar con las filas. Es uno de los temas más indignos en el país. Una persona enferma, una persona de edad, una mujer con niños en brazos que tiene que ir a hacer una fila a las 3am, a esperar toda una noche fría con lluvia, a ver si a las 9 de la mañana le dan un ficho a ver si lo atienden otro día. Acabar con las filas. Cuando fui alcalde de Medellín acabamos con las filas en el sistema de la red pública de salud. Prevención y promoción en salud, creo en ese modelo. Implementación del MIAS que es el Modelo Integral de Atención en Salud. Articulación con las EPS, IPS y entidades prestadoras de servicio. Que el modelo siga donde se hace el triage realmente, donde la gente tiene que saber a donde se le va a atender de acuerdo a la enfermedad que padece. Y algo fundamental es que no se roben la salud, que no se la sigan robando y ahí tenemos que poner mucho cuidado, mucho control. Pero también en el tema de salud hay algo funamental y es el personal médico, el personal asistencial y el personal administrativo. Porque entonces en pandemia siempre decimos “”son los grandes héroes”” pero hay que mejorarle también sus condiciones, hay que mejorar también las condiciones del sector salud [¿Qué va a pasar con las EPS?] EPS que no funcione se liquida, EPS que no le cumpla a la comunidad se liquida. Yo le pongo un ejemplo práctico: Cuando llegué a la alcaldía de Medellín recibí una EPS que se llama Savia Salud, es una EPsS mixta, compuesta por participación entre el municipio, el departamento, caja de compensación Comfama, y la recibí con casi 800 mil millones de pesos de pérdidas acumuladas, iban para el billón de perdidas. La recuperamos, y no pusimos en riesgo a los más de 1 millón 700 mil usuarios que tenía el sistema que eran los más pobres y más vulnerables del departamento. La salvamos. Lo que hay que hacer es que sean eficientes, que sean vigiladas. Yo no estoy proponiendo acabarlas, hay que fortalecer el sistema y que la gente sea atendida con oportunidad real cuando la gente lo necesita, y con un servicio de calidad. Porque entonces esa EPS si se hubiera liquidado en ese momento hubiera corrido en riesgo la vida de miles y miles de millones personas. Y lo que hicimos ahí fue salvar vidas y salvamos en ese momento la EPS mixta [¿Cuál es el sueldo ideal que se debería ganar un médico?] Ojalá se le remunere mejor, yo lo que he dicho es que tiene que tener buena remuneración el personal médico y el personal asistencial, y de acuerdo también a su especialidad. Pero si tiene que ser mejor remunerados, lo primero es que tengan garantías de vinculación. La mayoría hoy están vinculados por cooperativas y no tienen hoy la mayoría de todas las prestaciones y todas las posibilidades. Yo diría que tienen que tener una mejor remuneración y eso se hablará con cada uno de los gremios médicos para buscar que haya justicia para ellos y para el personal asistencial”](https://www.innos.co/wp-content/uploads/2022/01/Federico-GUtierrez-1080x646.jpeg)
“Otro caso en el que no debe imponer la ideología. Que eso no es de izquierda y derecha, y ¿por qué? Porque la gente todos necesitamos dignidad en el servicio de la prestación de los servicios de salud. Uno de los grandes temas que vamos a hacer es acabar con las filas. Es uno de los temas más indignos en el país. Una persona enferma, una persona de edad, una mujer con niños en brazos que tiene que ir a hacer una fila a las 3am, a esperar toda una noche fría con lluvia, a ver si a las 9 de la mañana le dan un ficho a ver si lo atienden otro día. Acabar con las filas. Cuando fui alcalde de Medellín acabamos con las filas en el sistema de la red pública de salud. Prevención y promoción en salud, creo en ese modelo. Implementación del MIAS que es el Modelo Integral de Atención en Salud. Articulación con las EPS, IPS y entidades prestadoras de servicio. Que el modelo siga donde se hace el triage realmente, donde la gente tiene que saber a donde se le va a atender de acuerdo a la enfermedad que padece. Y algo fundamental es que no se roben la salud, que no se la sigan robando y ahí tenemos que poner mucho cuidado, mucho control. Pero también en el tema de salud hay algo funamental y es el personal médico, el personal asistencial y el personal administrativo. Porque entonces en pandemia siempre decimos “”son los grandes héroes”” pero hay que mejorarle también sus condiciones, hay que mejorar también las condiciones del sector salud [¿Qué va a pasar con las EPS?] EPS que no funcione se liquida, EPS que no le cumpla a la comunidad se liquida. Yo le pongo un ejemplo práctico: Cuando llegué a la alcaldía de Medellín recibí una EPS que se llama Savia Salud, es una EPsS mixta, compuesta por participación entre el municipio, el departamento, caja de compensación Comfama, y la recibí con casi 800 mil millones de pesos de pérdidas acumuladas, iban para el billón de perdidas. La recuperamos, y no pusimos en riesgo a los más de 1 millón 700 mil usuarios que tenía el sistema que eran los más pobres y más vulnerables del departamento. La salvamos. Lo que hay que hacer es que sean eficientes, que sean vigiladas. Yo no estoy proponiendo acabarlas, hay que fortalecer el sistema y que la gente sea atendida con oportunidad real cuando la gente lo necesita, y con un servicio de calidad. Porque entonces esa EPS si se hubiera liquidado en ese momento hubiera corrido en riesgo la vida de miles y miles de millones personas. Y lo que hicimos ahí fue salvar vidas y salvamos en ese momento la EPS mixta [¿Cuál es el sueldo ideal que se debería ganar un médico?] Ojalá se le remunere mejor, yo lo que he dicho es que tiene que tener buena remuneración el personal médico y el personal asistencial, y de acuerdo también a su especialidad. Pero si tiene que ser mejor remunerados, lo primero es que tengan garantías de vinculación. La mayoría hoy están vinculados por cooperativas y no tienen hoy la mayoría de todas las prestaciones y todas las posibilidades. Yo diría que tienen que tener una mejor remuneración y eso se hablará con cada uno de los gremios médicos para buscar que haya justicia para ellos y para el personal asistencial”
¡Los invito a que nos unamos en esta lucha! 83,2% de los colombianos NO estamos de acuerdo con el aborto hasta los seis meses de gestación, vamos por el #ReferendoPorLaVida a defender todas las vidas, sin excepción.
“Me piden que además de criticar las propuestas de quienes quieren acabar el sistema de salud colombiano, ofrezca una visión diferente de sus aciertos, falencias y proponga como corregirlas. 1. Nuestro sistema de salud SÍ requiere ajustes. Pero eso no se hace acabándolo para refundarlo de nuevo. Hay que construir sobre lo construido y no echar por la borda más de 25 años de experiencias positivas, y también negativas de las que se debe aprender.No se pierdan este hilo, no traguen entero ni coman cuento, contrasten opiniones. 2. El aseguramiento es una forma solidaria de financiar la salud, donde los sanos pagan por los enfermos, los jóvenes por los viejos y los que trabajan por los que no. Un sistema de aseguramiento sin aseguradores no existe. Que sean públicos, privados o ambos es otra cosa. 3. Nuestro sistema de salud es reconocido mundialmente por: – Cobertura universal en el aseguramiento; – Fondo único que maneja todos los recursos; – Plan de beneficios igual para todos; – Mayor acceso a servicios, en especial de alta complejidad y en las ciudades. 4. Pero también, ha sido incapaz de modernizarse y resolver problemas crónicos que generan dificultades en su operación, primordialmente y sin ser exhaustivos, en aspectos tales como: 5. Desde su inicio se les dio mayor énfasis a los aspectos económicos y de eficiencia, dejando en un segundo plano la calidad y la satisfacción de los usuarios Craso error de algunos que creyeron que negando servicios sería la mejor forma de obtener utilidades. 6. Atender bien a un paciente, de manera oportuna e integral es la mejor forma de prevenir el daño, la discapacidad y la muerte prematura, que a su vez evita atenciones innecesarias, evitables y de paso ahorra dinero. Negar servicios es una costosa estupidez. 7. La mayoría de las EPS no han cumplido a cabalidad con su función esencial de identificar y controlar el riesgo en salud de sus afiliados. Se han enfocado en controlar el costo de los servicios, generando un contrasentido: ganar en el corto plazo, pero perder en el largo. 8. Se deben acabar los absurdos trámites y autorizaciones presenciales y el interminable peloteo de remisiones de unas a otras instituciones de salud, que maltratan con toda razón al usuario y además retrasan su tratamiento. Autorizar un asunto solo de EPS y prestadores. 9. El sistema debe pagar más por resultados en salud y satisfacción, que por cantidad de servicios prestados; ofrecidos por redes integrales e integradas y no por más de 16 mil prestadores cada uno por su lado, algo que es tendencia mundial pero que aún no pega en Colombia. 10. Se deben acabar los contratos de prestación de servicios al personal de salud, que no garantizan un trato digno y acorde a sus responsabilidades. Esto debe hacerse mediante una ley que reconozca esta particularidad del sector salud. No más dilaciones. 11. Es increíble que en 25 años de operación la salud no tenga un sistema único de información, lo que lleva a cosas como que el paciente deba cargar bultos de papel con su historial médico y que la comunicación entre instituciones sea una Torre de Babel. 12. La politiquería y la corrupción han debilitado por igual a EPS y hospitales, en especial a los públicos. No hay que estigmatizar lo público, pero tampoco lo privado. Se debe volver a los gerentes elegidos por méritos y no por apoyos políticos. 13. Ejemplo de lo anterior es que hoy en muchos municipios, para los políticos es más importante definir quién será el director del hospital que el alcalde, por que maneja más contratos de personas y recursos. 14. Hay servicios esenciales como las urgencias, en especial a maternas y niños, y el trasporte médico urgente, que se deben garantizar en todos los municipios, en lo que si tiene justificación pagar por la disponibilidad de oferta y no por facturación de servicios. 15. Que el sistema debe ser esencialmente preventivo, es algo en lo que todos estamos de acuerdo. Pero hay que entender que por mucha prevención que se haga la gente indefectiblemente se va a enfermar y hay que atenderla y que prevenir es a veces tan costoso como atender. 16. La verdadera prevención es lograr que la gente adopte estilos de vida saludable y que existan las condiciones materiales para que pueda hacerlo, algo que además de ser complejo y costoso, no es una responsabilidad directa del sector salud. Son los determinantes sociales.”
